以家庭为中心的延续性护理在癫痫患儿护理中的应用

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作者：健康忠告杂志社来源：健康忠告杂志网址：http://www.jkzgzzsbjb.com

[摘要]目的：研究以家庭为中心的延续性护理在癫痫患儿护理中的应用。方法：选取我院48例癫痫患儿，随机均分为两组。研究组以家庭为中心的延续性护理；对照组单纯常规护理，比较两组患儿的依从性差异，观察干预前后癫痫儿童生活质量量表(QOLCE)评分变化情况。结果：研究组QOLCE评分，依从性均优于对照组，差异显著（P<0.05）。结论：以家庭为中心的延续性护理在癫痫患儿护理中有较大的临床价值，能提高患儿的依从性和生活质量。

关键词：家庭为中心；延续性护理；癫痫患儿；应用

小儿癫痫是儿童时期较为常见的一种慢性中枢神经系统疾病，目前主要是以药物治疗来控制小儿癫痫发作，对反复入院或出院后需要长期依靠药物治疗来维持的患者，以家庭为中心的延续性护理模式对患儿的治疗具有极大帮助。已有研究表明，小儿癫痫的健康教育大部分只是针对患儿或家庭照护者，并没有将其作为一个整体，护理过程缺乏全面性和连续性，因此对于患有癫痫的儿童教育效果并不是很理想[1]。本次研究选取我院48例癫痫患儿进行对比研究，探讨以家庭为中心的延续性护理在癫痫患儿护理中的应用。结果如下。

1资料与方法

1.1临床资料

研究纳入我院2020年1~8月48例癫痫患儿，随即均分为研究组与对照组。两组患者基线资料无显著差异（P>0.05）。详见表1。

表1患者临床资料比较

组别

例数

性别（男/女）

年龄（`x±s，岁）

研究组

24

13/11

7.27±2.18

对照组

24

14/10

7.01±2.25

t/χ2

-

0.084

0.406

P

-

0.771

0.686

1.2方法

1.2.1对照组

常规护理：对癫痫相关知识进行讲解并且强调遵医嘱用药的必要性：讲解出院后护理注意事项，嘱咐患儿在家长陪同下做适当运动进行锻炼。

1.2.2研究组

在进行常规护理的基础上，对患者进行以家庭为中心的延续性护理：（1）针对疾病进行知识和疾病管理能力的提升：在交流群里分享心得、交流经验，主要分享内容包括疾病一般知识、用药知识和生活注意事项，鼓励家庭照护者提供个性化的指导并接受咨询。包括通过在线答疑、上传健康宣传资料和示范视频的多元化方式，提供小儿癫痫早期、紧急发作症状的识别和相应的处理方法。（2）针对家庭功能和任务：通过预约线上互动的方式进行讨论交流和心理支持，共同讨论照护患儿和控制癫痫发作过程中的遇到的问题和困难、经验及应对技巧等内容，并分享小儿癫痫病情控制良好家庭的经验。

1.3观察指标

（1）生活质量量表(QOLCE)评分。（2）治疗依从性。

1.4统计学方法

将本组数据代入SPSS21.0软件处理分析，计量资料用（`x±s）表示，实施t检验；计数资料用%表示，用χ2检验。P<0.05，差异有统计学意义。

2结果

研究组QOLCE评分，依从性均优于对照组，差异显著（P<0.05）。结果见表2、3。

表2患者护理前后QOLCE评分对比（`x±s，分）

组别

例数

躯体功能

认知能力

情感健康

护理前

护理后

护理前

护理后

护理前

护理后

研究组

24

61.33±4.21

71.25±3.78

58.73±4.38

70.27±2.94

55.73±3.38

68.73±5.38

对照组

24

60.92±4.07

63.24±3.82

59.12±4.42

64.10±3.08

54.12±3.42

59.12±5.42

t

-

0.343

7.301

0.307

7.089

1.640

6.164

P

-

>0.005

0.000

>0.005

0.000

>0.005

0.000

表3患者治疗依从性对比（n，%）

组别

例数

完全依从

部分依从

不依从

依从性

研究组

24

17

5

2

91.66%（22/24）

对照组

24

11

3

10

58.33%（14/24）

χ2

-

-

-

-

7.119

P

-

-

-

-

0.028

3讨论

癫痫，为慢性反复发作性短暂脑功能失调综合征，是儿科常见的一种神经系统疾病，发病率在5‰ ~6‰之间，我国有超过500万癫痫患儿。癫痫治疗难度大，在治疗结束后容易复发，目前并无短期内对患者进行治愈的有效药物，该疾病的这些特点会给患儿及家属造成严重校级影响。癫痫治疗主要是用药为主，而仅有66% 的患儿能够按时、按规定用药，不利于疾病的有效治疗[2]。在这一背景下，研究以家庭为中心进行延续性护理在癫痫患儿护理中的应用具有重要意义。患儿家长对癫痫相关知识掌握水平不高、不具备专业护理技能、对发病的患儿不能进行及时有效的救治，癫痫患儿的家庭管理水平不能满足实际的疾病需求，导致癫痫患儿的家庭护理水平较差，患儿的遵医行为没有很好的进行、生活质量没有很好的提高，对病情控制造成严重影响[3-5]。分析延续性护理在癫痫患儿护理中的应用价值，能够为临床中护理方案的制定提供有力的参考依据，能够提升癫痫患儿家庭护理质量水平，改变我国现阶段存在的癫痫患儿家庭管理质量差的现状，保证患儿生或质量。以家庭为中心的延续性护理模式是院内护理的一种有效延伸，确保患儿出院后仍能够获得持续的卫生保健，因此能够加快患儿病症的康复进程。同时可以及时的对患儿家属进行护理指导并解答其疑问。本次研究中，进行延续性护理的癫痫患儿的生活质量明显高于常规护理的患儿，并且具有显著差异。

综上所述，以家庭为中心的延续性护理在癫痫患儿护理中，能够提高其治疗依从性，进而提升临床治疗效果，具有临床意义。

参考文献

[1]陈阅薇,易雅琳,张丽.延续性护理对癫痫患儿生活质量及家长满意度的影响[J].当代护士(下旬刊),2020,27(09):85-88.

[2]张风梅.个体化延续性护理对癫痫患儿家属护理能力及并发症发生率的影响[J].航空航天医学杂志,2020,31(07):869-870.

[3]陆爱国,李艺,陆爱琼,等.延续性护理用于癫痫患儿护理中的临床效果研究[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(38):149-150.

[4]张秀平,高建娣,林雪曼.以家庭为中心的健康教育在小儿癫痫延续性护理管理中的应用[J].全科医学临床与教育,2018,16(04):468-470.

[5]唐利华,韦琴,李君丽,等.以家庭为中心的护理及延续性护理在非重症哮喘患儿中的应用[J].全科护理,2014,12(11):961-964.


文章分类： 优秀论文
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